拿到乙肝五项（又称乙肝两对半）报告单，面对表面抗原、表面抗体等五项指标后的 “+”“-” 符号，很多人会一头雾水，不知道这些组合究竟代表自己的肝脏处于什么状态。太原龙城中医医院指出，其实无需被专业术语困扰，记住 “抓关键指标，看阴阳组合” 这一简单口诀，就能快速读懂报告单，了解自身乙肝相关健康情况。

首先要明确乙肝五项的常规顺序和核心意义：1. 表面抗原（HBsAg），阳性提示可能感染乙肝病毒；2. 表面抗体（HBsAb），阳性代表体内有保护抗体，能抵御病毒；3.e 抗原（HBeAg），阳性通常说明病毒复制活跃；4.e 抗体（HBeAb），阳性多提示病毒复制减缓；5. 核心抗体（HBcAb），阳性仅表明曾接触过乙肝病毒。

结合口诀来看几种常见组合：第一种 “2 阳，其余阴”，即仅表面抗体阳性，这是最理想的状态，说明体内有足够抗体，可能是接种疫苗或曾感染病毒康复后产生的保护力，无需担心感染；第二种 “1、3、5 阳”（俗称 “大三阳”），代表体内病毒复制活跃，传染性较强，但不代表肝脏一定有严重损伤，需结合肝功能进一步检查；第三种 “1、4、5 阳”（俗称 “小三阳”），通常提示病毒复制相对不活跃，传染性较弱，但仍需关注病毒是否存在变异；第四种 “4、5 阳”，说明曾感染过乙肝病毒，目前处于恢复期，病毒基本被清除，无需特殊处理。

太原龙城中医医院提醒，口诀仅为快速解读工具，不能替代全面医学评估。若出现 “1 阳”（仅表面抗原阳性）或其他少见组合，建议结合肝功能、乙肝病毒 DNA 检测等结果综合判断；若表面抗体为 “-” 且未感染过乙肝病毒，可了解疫苗接种相关信息，主动做好防护。

别再对着 “+/-” 犯难，记住简单口诀，轻松掌握自身乙肝相关状态。无论结果如何，都需理性看待，必要时通过进一步检查明确肝脏健康情况，科学守护肝脏。