“腹水才一点点，应该不是肝病晚期吧？”不少肝病患者发现自己腹水不多时，就会放松警惕，觉得病情还不算严重。但太原龙城中医医院在临床中发现，腹水多少并非判断肝病是否进入晚期的核心标准，真正关键的是“肝功能分级”和“肝纤维化程度”这两个指标，忽视它们可能错过重要干预时机。

第一个关键指标是肝功能分级。医学上常用的肝功能分级系统，会从白蛋白水平、胆红素指标、凝血功能等多方面评估肝脏储备能力。太原龙城中医医院观察到，有些患者腹水虽少，但白蛋白显著降低、胆红素持续升高，已达到肝功能晚期分级标准。这是因为肝脏合成功能严重下降，无法维持正常的胶体渗透压，即便腹水不多，也说明肝脏损伤已很严重。

曾有患者因腹水少量且无明显腹胀，一直认为病情稳定。太原龙城中医医院为其检测后发现，白蛋白仅28g/L（正常范围35-50g/L），凝血酶原时间明显延长，肝功能分级已达C级（晚期）。正是因为只看腹水多少，才忽视了肝功能的严重衰退。

第二个关键指标是肝纤维化程度。腹水是肝硬化失代偿期的常见表现，但肝纤维化的进展程度才是判断病情阶段的核心。即使腹水少量，若肝弹性检测显示已达重度肝纤维化或早期肝硬化，也属于肝病晚期范畴。太原龙城中医医院发现，部分慢性肝病患者因腹水症状轻微，未及时做肝纤维化评估，等到出现明显并发症时，已发展为不可逆的肝硬化。

正确判断病情不能只看腹水多少，需重点关注两项指标：定期进行肝功能全套检测，明确白蛋白、胆红素等关键数值；通过肝弹性检测或肝脏穿刺，评估纤维化程度。太原龙城中医医院提醒，无论腹水多少，只要指标异常就需重视，日常避免饮酒、熬夜，保持清淡饮食，能延缓肝脏损伤进展。

腹水少不代表病情轻，更不能作为排除晚期的依据。紧盯肝功能分级和肝纤维化程度这两个核心指标，科学评估病情，才能早干预、早控制，更好守护肝脏健康。