拿到乙肝五项(又称乙肝两对半)检查报告,不少小三阳患者看着满纸的 “阴”“阳” 符号,总觉得一头雾水,不知道如何判断自身肝病状态。太原龙城中医医院在接诊中发现,其实无需死记复杂的对照表,只要抓住小三阳典型的 “阴阳组合”,再结合关键指标的意义,就能快速读懂报告核心信息。
首先要明确乙肝五项的具体内容,按顺序分别是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗 - HBs)、乙肝 e 抗原(HBeAg)、乙肝 e 抗体(抗 - HBe)、乙肝核心抗体(抗 - HBc)。这五项中,“阳” 代表指标检测呈阳性,提示相关病毒成分存在;“阴” 则代表未检测到或含量极低。


而小三阳的典型 “阴阳组合” 是:乙肝表面抗原(阳)、乙肝 e 抗体(阳)、乙肝核心抗体(阳),其余两项(乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原)为阴。太原龙城中医医院解释,这个组合的核心意义在于:乙肝表面抗原(阳)说明体内存在乙肝病毒,是感染乙肝的标志;乙肝 e 抗体(阳)提示病毒复制相对不活跃,传染性通常较低;乙肝核心抗体(阳)则表示曾经或目前感染过乙肝病毒,是感染后的 “印记”。
不过要注意,这个 “阴阳组合” 仅能判断是否为小三阳,不能直接代表肝病严重程度。比如有些患者虽符合小三阳组合,但乙肝病毒 DNA 检测显示病毒仍在复制,或肝功能指标异常,说明肝脏可能存在炎症损伤;而有些患者不仅组合符合小三阳,病毒 DNA 检测为阴、肝功能正常,说明病情处于稳定状态。
太原龙城中医医院提醒,读懂小三阳五项对照表的关键是先识别典型 “阴阳组合”,再结合乙肝病毒 DNA、肝功能等其他检查综合判断肝病状态。若对报告有疑问,建议结合完整检查结果进一步了解,避免仅凭五项指标自行判断病情,确保对自身肝脏健康有更全面的认知。