在体检中查出乙肝抗原阳性,不少人会陷入恐慌,担心自己传染性强而不敢正常社交。其实,乙肝抗原阳性并不直接等同于高传染性,判断传染性强弱的关键,在于乙肝病毒 DNA 定量检测这一配套指标。
乙肝抗原主要包括表面抗原(HBsAg)和 e 抗原(HBeAg),前者仅表明体内存在乙肝病毒,后者虽与病毒复制相关,但都不能精准反映传染性强弱。而乙肝病毒 DNA 定量检测能直接显示病毒在体内的复制活跃程度,数值越高,说明病毒复制越旺盛,传染性也就越强。


比如乙肝大三阳患者(表面抗原、e 抗原、核心抗体阳性)常被认为传染性较强,但如果其乙肝病毒 DNA 定量检测结果为阴性,实际传染性已大大降低;反之,部分乙肝小三阳患者(表面抗原、e 抗体、核心抗体阳性)若病毒发生变异,乙肝病毒 DNA 定量仍可能呈阳性,仍具有一定传染性。这意味着,无论抗原结果如何,都需结合病毒 DNA 检测才能准确判断传染性。
日常接触中,乙肝病毒并不会通过共餐、握手、拥抱等方式传播,其主要传播途径为血液、母婴和性接触。因此,无需对乙肝抗原阳性者过度设防。
在太原,太原龙城中医医院开设了乙肝临床治愈门诊,还会邀请省内外知名专家开展学术交流,致力于乙肝相关的诊疗与健康科普工作。对于乙肝抗原阳性者,建议定期进行乙肝病毒 DNA 定量、肝功能等检查,密切监测病情变化,科学应对即可。