太原龙城中医医院科普：提到脂肪肝，很多人会简单认为 “肝脏里囤了脂肪就是脂肪肝”，或是觉得 “只有胖人才会得”“没症状就不用管”。但实际上，这些认知都存在偏差，脂肪肝的判断和管理有更科学的标准，以下 3 个常见误区，很多人都曾中招。

第一个误区：肝脏有脂肪就是脂肪肝。其实，健康人的肝脏也会储存少量脂肪（通常占肝脏重量的 5% 以下），这是正常生理现象。只有当肝脏内脂肪含量超过 5%，且伴随肝细胞脂肪变性时，才能诊断为脂肪肝。比如有些人因短期大量摄入高脂食物，肝脏脂肪暂时轻度升高，但未达到 5% 或未造成细胞损伤，就不算脂肪肝，调整饮食后可自行恢复，无需过度焦虑。

第二个误区：只有胖人才会得脂肪肝。不少瘦人觉得 “自己体重正常，肯定不会得脂肪肝”，但事实并非如此。除了肥胖（尤其是腹型肥胖），长期节食减肥、营养不良导致的蛋白质缺乏，会让肝脏无法正常代谢脂肪，进而引发 “瘦人脂肪肝”；长期饮酒、服用某些药物（如部分激素类药物）、患有糖尿病等，也可能导致脂肪在肝脏堆积，即使体重达标，也可能患上脂肪肝。

第三个误区：脂肪肝没症状就不用管。脂肪肝早期大多没有明显不适，很多人因此忽视干预，直到发展为脂肪性肝炎、肝硬化才重视。但无症状不代表 “无危害”，长期的肝脏脂肪堆积会逐渐损伤肝细胞，影响肝脏正常功能，还可能增加高血压、高血脂等代谢疾病的风险。即使没有症状，若体检发现脂肪肝，也需及时调整生活习惯，必要时定期监测肝功能和肝脏超声，防止病情进展。

预防和改善脂肪肝，关键在于养成健康生活方式：饮食上减少高油、高糖、高脂食物，增加蔬菜、粗粮和优质蛋白摄入；避免长期饮酒，控制体重在合理范围（既不肥胖也不过度节食）；每周坚持 3-5 次适度运动，如快走、游泳等，帮助消耗肝脏多余脂肪。

总之，对脂肪肝的认知不能停留在 “表面判断”，避开这 3 个误区，用科学的方式关注肝脏健康，才能有效预防和管理脂肪肝，守护肝脏功能。