在每年 3 月 18 日这个意义重大的全国爱肝日，肝脏健康成为社会关注的焦点话题。其中，乙肝作为常见的肝脏疾病，乙肝大三阳和小三阳的区别特征常常困扰着许多患者。来自太原龙城中医医院（太原中医肝病医院）的运城肝病专家，今天就为大家详细剖析这二者之间的差异。

从医学检验指标上来区分，乙肝大三阳是指在乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原以及乙肝核心抗体这三项呈现阳性。而乙肝小三阳则是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体为阳性。这其中，大三阳的 e 抗原阳性，代表着乙肝病毒在体内正处于活跃的复制状态，病毒数量较多，传染性也相对较强。小三阳的 e 抗体阳性，则说明病毒的复制活动在一定程度上受到抑制，传染性相对较弱。

在病情发展和症状表现方面，二者也有着明显不同。大三阳患者由于病毒复制活跃，对肝脏造成的损伤更为直接和严重，很容易出现肝功能异常。常见的症状包括全身乏力、食欲不振、厌油恶心，部分患者还可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。若不及时接受规范治疗，随着病情的进展，肝脏可能逐渐出现纤维化、肝硬化，甚至有发展成肝癌的风险。小三阳患者在多数情况下，病情相对较为稳定，病毒对肝脏的损害相对缓慢，很多患者可能没有明显的不适症状。但这并不意味着可以掉以轻心，有部分小三阳患者体内的病毒可能发生变异，一旦变异，病毒就会重新活跃起来，导致病情急剧恶化。

值此全国爱肝日之际，运城肝病专家提醒广大市民，不管是乙肝大三阳还是小三阳，都需要密切关注肝脏健康状况。太原龙城中医医院（太原中医肝病医院）拥有专业的医疗团队和先进的诊疗技术，能够为患者提供精准的诊断和有效的治疗方案。建议大家定期进行体检，以便早发现、早治疗，共同为肝脏健康保驾护航。