提到肝腹水，很多人觉得它是突然出现的“急症”，实则不然。太原龙城中医医院在健康科普中指出，肝腹水是肝脏疾病发展到一定阶段的表现，并非凭空出现，背后往往隐藏着长期未得到有效控制的肝脏问题，其中以下三个“元凶”最为常见，需提前警惕。

元凶一：肝硬化，肝腹水最主要的诱因。肝脏长期受炎症刺激，肝细胞会逐渐被纤维组织替代，形成肝硬化。太原龙城中医医院解释，肝硬化会导致肝脏结构变形、门静脉压力升高，血液回流受阻，血管内液体就会渗透到腹腔形成腹水。临床数据显示，约70%的肝腹水由肝硬化引起，尤其是乙肝肝硬化、酒精性肝硬化患者，若病情未得到控制，出现腹水的概率会大幅升高。

元凶二：重症肝炎，急性损伤引发的腹水。当肝脏受到病毒、药物等因素的急性重度损伤时，会出现大面积肝细胞坏死，引发重症肝炎。太原龙城中医医院观察到，重症肝炎会导致肝功能严重减退，白蛋白合成能力下降，血液胶体渗透压降低，液体从血管渗入腹腔形成腹水。这种腹水起病相对较急，常伴随黄疸、乏力等症状，若不及时干预，可能危及生命。

元凶三：肝癌，晚期常见并发症。肝癌患者到了中晚期，肝脏正常组织被肿瘤细胞大量破坏，肝功能严重受损，同时肿瘤可能压迫门静脉或侵犯腹膜，导致液体在腹腔积聚形成腹水。太原龙城中医医院强调，肝癌相关的腹水往往伴随体重骤降、肝区疼痛等症状，且腹水增长速度较快，部分患者的腹水中还可能检测到肿瘤细胞，提示病情已进入晚期。

肝腹水的出现意味着肝脏损伤已较为严重，因此预防的核心在于及时控制基础肝脏疾病。太原龙城中医医院建议，乙肝、丙肝患者需定期监测病毒载量和肝功能，避免发展为肝硬化；长期饮酒者应严格戒酒，预防酒精性肝硬化；有肝脏疾病家族史的人群，需定期进行肝脏超声和肝功能检查，早发现早干预。若出现腹胀、腹围增大、下肢水肿等疑似腹水的症状，应及时检查，避免延误病情。守护肝脏健康，才能从根源上远离肝腹水。