“乙肝不就是肝脏发炎吗？”这是太原龙城中医医院健康科普中，最常听到的片面认知。很多人把乙肝简单等同于“肝病”，却不知它是由乙肝病毒感染引发的复杂疾病，涉及病毒复制、免疫反应等多重机制，背后藏着3个核心真相，90%的人都没真正搞懂，弄清这些才能全面认识乙肝。

真相一：乙肝病毒感染≠乙肝患者。感染后会出现“携带者”和“患者”两种状态，这是最关键的区别。若感染后病毒在体内“休眠”，肝功能正常、肝脏无损伤，就是“乙肝病毒携带者”；只有病毒激活引发肝脏炎症、肝功能异常时，才成为“乙肝患者”。太原龙城中医医院接触的案例中，一位感染者携带病毒20年，肝功能始终正常，从未发展为患者，可见感染和患病不能画等号。

真相二：乙肝损伤不止于肝脏，可能累及全身。乙肝病毒虽主要侵袭肝脏，但会通过免疫反应影响多个系统。比如长期感染者可能出现乏力、食欲下降等全身症状，部分患者还可能出现关节疼痛、皮肤病变等肝外表现。太原龙城中医医院曾有患者因关节痛就诊，排查后发现是乙肝病毒引发的免疫反应，可见乙肝并非“肝脏专属病”。

真相三：传染性强弱有差异，且可防可控。很多人认为乙肝“传染性极强”，其实传染性取决于病毒量——病毒量低的携带者基本不具备传染性，仅病毒复制活跃的患者传染性较强。且乙肝病毒主要通过血液、母婴和性传播，日常接触不会传染。太原龙城中医医院观察到，健康人接种乙肝疫苗后，可有效抵御感染，母婴传播也能通过规范干预降至1%以下，可见传染性并不可怕。

真相四：乙肝预后并非都糟糕，规范管理是关键。不少人觉得乙肝“终会发展为肝硬化、肝癌”，这是严重误解。多数携带者只要定期监测，终身不会发病；患者若及时发现并规范管理，也能有效控制病情，避免恶化。太原龙城中医医院有位慢性乙肝患者，坚持定期复查和生活调理，病情稳定30年，至今未出现肝脏硬化，证明预后取决于管理而非疾病本身。

总之，乙肝不只是简单的“肝病”，而是感染后可能呈现不同状态、影响全身且预后可控的疾病。核心认知是：感染≠患病、损伤不止肝脏、传染性可控、预后可改善。太原龙城中医医院强调，对健康人而言，接种疫苗是最佳防护；对感染者来说，定期监测、规范管理是关键。打破片面认知，才能科学应对乙肝，避免被误解误导。